Krampfadern- Dies ist eine Pathologie, die die Gefäße der unteren Extremitäten betrifft und bei einem ungünstigen Krankheitsverlauf verschiedene Komplikationen möglich sind. Dies können relativ harmlose Symptome sein, wie Müdigkeitsgefühl, Schmerzen und Schwellungen der Beine, oder so gewaltige Folgen wie Thrombosen und trophische Geschwüre erreichen.
Laut WHO tritt die Diagnose Krampfadern der unteren Extremitäten bei fast jedem 4-5 Erwachsenen auf. Derzeit gilt es immer noch als eine der häufigsten Pathologien auf dem Planeten. In den letzten Jahren hat sich das Kontingent von Patienten mit dieser Pathologie deutlich verjüngt: Mehr als 80% der Fälle passen in das Alter von 30-50 Jahren und treten sogar bei Jugendlichen auf.
Ursachen von Krampfadern
Frauen sind in erster Linie gefährdet, Krampfadern zu entwickeln. Dies liegt an mehreren physiologischen Eigenschaften des weiblichen Körpers auf einmal:
- Das sind zunächst einmal hormonelle Veränderungen, die in unterschiedlichen Lebensabschnitten auftreten und zu einer Schwächung des Venennetzes und der Blutgefäße führen. Dies geschieht während der Schwangerschaft, während der Geburt, in den Wechseljahren. Während der Schwangerschaft nimmt beispielsweise das Blutvolumen um bis zu 30 % zu und die wachsende Gebärmutter komprimiert die Gefäße des kleinen Beckens, wodurch ein normaler venöser Abfluss behindert wird. Nach der Geburt normalisiert sich die Situation nur teilweise, da Veränderungen in der Struktur der tiefen Venen bestehen bleiben. Daher diese traurige Statistik: Nach der ersten Geburt ist jede dritte oder vierte Frau mit Manifestationen von Krampfadern konfrontiert. Nach der zweiten und jede Sekunde.
- Auch Krampfadern entstehen aufgrund einer genetischen Veranlagung. Das heißt, wenn Verwandte der weiblichen Linie Probleme mit Blutgefäßen hatten, wird sich diese Krankheit früher oder später unter dem Einfluss negativer Faktoren manifestieren. Aber auch eine Veranlagung zu dieser Erkrankung bedeutet nicht, dass Sie tatsächlich Krampfadern haben werden. Die Genetik kann funktionieren oder nicht, aber sie wird immer gefährdet sein.
- Oft entstehen Krampfadern auch unter dem Einfluss äußerer Faktoren aufgrund der Besonderheiten des Alltags. Langfristige Sitz- und Steharbeit, ständige Belastungen durch Gewichtheben, Übergewicht, ungesunde Ernährung und sitzende Lebensweise führen ebenfalls zu seiner Entstehung.
Obwohl Frauen laut Statistik häufiger unter Gefäßproblemen leiden, kann auch die männliche Hälfte Krampfadern entwickeln. Übergewicht, eine sitzende Lebensweise und Kraftbelastungen durch regelmäßiges Gewichtheben können zu Pathologien führen.
Krampfadern Stadien
Es gibt eine Klassifikation von Krankheiten, nach der es mehrere Stadien von Krampfadern gibt: von null bis zu den schwersten. Auf dem Nullniveau gibt es noch keine äußeren Anzeichen der Krankheit, aber die Person verspürt ein Schweregefühl, am Ende des Tages tritt eine leichte Schwellung auf. Daher bezeichnen viele Krampfadern als unangenehmen Schönheitsfehler.
Tatsächlich werden Krampfadern als eine Gruppe schwerwiegender kardiovaskulärer Pathologien eingestuft, die in Zukunft zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen und die Vitalaktivität einschränken werden.
Herkömmlicherweise werden die Symptome von Krampfadern in mehrere Stadien unterteilt, die die Vernachlässigung der Pathologie zeigen:
- Zuerst treten die Beschwerden auf: ständige Schmerzen und "Schwere" der Beine, Schwellungen der Füße und Knöchel am Ende des Tages und nächtliche Wadenkrämpfe. Oft sind am Ende des Tages Socken- und Schuhabdrücke auf der Haut sichtbar. Gleichzeitig wird das Venenmuster auf der Haut deutlicher und es treten stellenweise Besenreiser auf. Manchmal bleiben die Beine im Aussehen gleich, aber die unangenehmen Symptome schreiten jeden Tag fort.
- Im zweiten Stadium erhalten die Venen bereits das charakteristische Aussehen von Krampfadern - sie beginnen über die Haut hinauszuragen und bilden ganze Cluster und Knötchen. Im weiteren Verlauf „wölben" sie sich immer mehr nach außen, nehmen eine bläulich-schwarze Farbe an.
- Im dritten Stadium verschlechtert sich der Gewebetrophismus. Zu der ständigen Schwellung und Schwere in den Beinen kommt die Trockenheit und Blässe der Haut der Beine hinzu, Krämpfe treten bereits nicht nur nachts, sondern auch tagsüber auf. Manchmal treten im betroffenen Bereich Hautausschlag und Juckreiz auf.
- Im letzten Stadium kommen zu allen bisherigen Symptomen von Krampfadern entzündliche Prozesse der Haut und der Blutgefäße hinzu. An Stellen, an denen sich eine große Anzahl praller Venen ansammelt, treten nicht heilende trophische Geschwüre auf. Es ist auch möglich, eine Thrombophlebitis oder eine Sekundärinfektion anzuhängen.
Wenn der Patient nichts unternimmt, schreitet die Krankheit fort. Und wenn es im Anfangsstadium noch gelingt, unangenehme Symptome und die Entstehung von Krampfadern zu verhindern, dann kann im späteren Stadium eine ernsthafte chirurgische Behandlung notwendig werden.
Was sind die Behandlungen für Krampfadern?
Ärzte suchen seit langem nach Möglichkeiten, Krampfadern loszuwerden. Im Laufe der Zeit wurde festgestellt, dass die Blutzirkulation in den Extremitäten in einem normalen Zustand bleiben würde, wenn die erweiterten Venen entfernt würden. Dies liegt daran, dass während der Erkrankung hauptsächlich die Gefäße betroffen sind, die nicht von Muskeln umgeben sind und sich auf der Körperoberfläche befinden. Daher werden trophische Funktionen, wenn sie vom Kreislaufsystem "getrennt" sind, von einem Netzwerk von Gefäßen ausgeführt, die sich in der tiefen Schicht der Beine und Oberschenkel befinden.
Darüber hinaus wurden im 20. Jahrhundert eine Reihe von Medikamenten entwickelt, die die Entwicklung der Krankheit hemmen. Daher werden derzeit zwei Arten der Behandlung verwendet: konservativ und chirurgisch. In einigen Fällen werden sie kombiniert. Daher hängt das endgültige Behandlungsprogramm von den individuellen Merkmalen des Patienten und der Fahrlässigkeit ab.
Was ist die konservative Behandlungsmethode?
Es sollte verstanden werden, dass es beim Auftreten von Krampfadern nicht mehr möglich ist, sich vollständig von dieser Krankheit zu erholen.
Der pathologische Prozess kann nicht rückgängig gemacht werden, und die strukturellen Veränderungen in den Gefäßen kehren nicht in ihren ursprünglichen Zustand zurück, aber es besteht die Möglichkeit, ihr Fortschreiten erheblich zu verlangsamen und unangenehme Symptome teilweise zu beseitigen.
Daher ist eine konservative Technik in den frühen Stadien der Erkrankung angezeigt, wenn kein chirurgischer Eingriff erforderlich ist oder Kontraindikationen für die Operation bestehen. Dafür ist folgendes vergeben:
- Nehmen Sie Medikamente ein, die sogenannten Phleboprotektoren. Präparate zur oralen Verabreichung bekämpfen hauptsächlich die Ursachen des Auftretens: Sie erhöhen den Tonus des Venennetzes, verbessern die Durchblutung des Gewebes, stellen die Klappenfunktion wieder her, stoppen entzündliche Prozesse. Gleichzeitig werden zusammen mit Venotonika Medikamente verschrieben, die die Blutviskosität verringern und der Vorbeugung von Blutgerinnseln dienen.
- Neben der inneren Einnahme von Tabletten werden venotonische Salben und Gele verschrieben. Sie sollen unangenehme Symptome in den Beinen lindern: Schweregefühl, Schmerzen und Schwellungen. In der Regel kombinieren solche Medikamente eine kühlende, entzündungshemmende und analgetische Wirkung.
- Das Wesen der Kompressionstherapie reduziert sich auf die ständige Verwendung von Kompressionsstrümpfen (Strümpfen) und elastischen Bandagen. In diesem Fall übernimmt das Material die Muskelfunktion. Es komprimiert die Gefäße, wodurch der Blutfluss in vertikaler Richtung normalisiert wird und zum Herzen gelangt. Durch die ständige Anwendung von Kompressionsprodukten verbessert sich das Wohlbefinden der Patienten deutlich. Es wird auch unbedingt nach chirurgischen Eingriffen für schwangere Frauen mit Krampfadern verschrieben.
- Wenn trophische Geschwüre in den späten Stadien von Krampfadern auftreten, werden lokale Maßnahmen angewendet. Dazu gehören Verbände, systemische Anwendung von Antibiotika, Antihistaminika und entzündungshemmende Medikamente.
Nur ein erfahrener Phlebologe kann ein Schema für die konservative Behandlung auswählen, einschließlich Kompressionsunterwäsche. Hierbei ist nicht nur der Krankheitsverlauf zu berücksichtigen, sondern auch das Vorhandensein individueller Kontraindikationen, der Zustand des Patienten.
Behandlung mit chirurgischen Methoden.
Da deformierte Gefäße mit beschädigten Klappen nicht mehr wiederhergestellt werden können, verwenden Phlebologen verschiedene Operationstechniken, um sie zu entfernen. Es geht darum, die deformierte Vene vom allgemeinen Kreislaufsystem "abzuschalten" und zu entfernen. Dies kann auf verschiedene Weise erreicht werden:
- Die klassische Methode der chirurgischen Behandlung ist die Phlebektomie. Es wird chirurgisch entfernt, verbunden und aus dem Körper entfernt. Eine solche Operation wird unter Vollnarkose für 1-2 Stunden durchgeführt, wobei bis zu 5 mm Narben an den Beinen zurückbleiben. Ein solches Verfahren kann bei Koronarerkrankungen, im Alter, bei schweren Infektionskrankheiten und in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft aufgrund seines Traumas nicht durchgeführt werden.
- Eine schonendere Methode zur Entfernung von Krampfadern ist die Laserkoagulation erweiterter Venen. In diesem Fall gibt es einen Einfluss von innen - eine Elektrode mit Laserstrahlung wird eingeführt. Unter einem solchen Einfluss erwärmen sich die Wände des Gefäßes und kleben zusammen, wodurch der Blutfluss gestoppt wird und mit der Zeit schrumpft und sich vollständig auflöst.
- Eine andere weniger traumatische Methode ist die Sklerotherapie. Dabei wird ein spezielles mikroschaumartiges Verödungsmittel in die Problemvene gespritzt. Unter seinem Einfluss versiegelt und wächst es allmählich. Dieses Verfahren ist ziemlich schnell und völlig atraumatisch, es dauert etwa 20 Minuten und erfordert keine Anästhesie.
- Bei der Art der Laserkoagulation erfolgt die Radiofrequenz. Nur statt der Laserbelichtung wird eine andere Art von Energie verwendet. Der Vorteil ist, dass sie auch in fortgeschrittenen Fällen durchgeführt wird, wenn bereits trophische Geschwüre aufgetreten sind und andere Hautläsionen vorliegen.
Vorbeugende Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit.
Mit Hilfe von Operationen und medikamentöser Behandlung werden gute Ergebnisse erzielt, aber wenn Sie zu Ihrem normalen Lebensstil und mangelnder Prävention zurückkehren, kehrt die Krankheit in den gleichen Zustand zurück. Daher sollten sowohl bei den ersten Symptomen von Krampfadern als auch in schweren Fällen vorbeugende Maßnahmen nicht vergessen werden, da sie das Fortschreiten der Krankheit stoppen:
- Achten Sie auf Ihr Gewicht und versuchen Sie, es normal zu halten. Denn mit Übergewicht steigt die Belastung der Beine und damit der Gefäße. Daher ist es wichtig, die Ernährung auszugleichen, gesünder zu essen und schlechte Gewohnheiten aufzugeben.
- Vergessen Sie nicht die körperliche Aktivität – je mehr Bewegungen Sie tagsüber machen, desto öfter „pumpen" Sie Blut durch die Venen und trainieren die Gefäße. Wenn Sie also sesshaft sind, machen Sie kleine Übungspausen, kreuzen Sie nicht Ihre Beine, nehmen Sie die Treppe und fügen Sie Ihrem Programm geeignete Übungen hinzu (Yoga, Trainingsgeräte, Nordic Walking, Bewegungstherapie, Schwimmen, Skifahren). Gleichzeitig lohnt es sich, die Ausübung dieser Sportarten auszuschließen, bei denen die Beine stark belastet werden.
- Gehen Sie kritisch mit der Wahl von Schuhen und Kleidung für den Alltag um. Die Kleidung darf die Bewegung nicht einschränken und der beabsichtigten Aktivität vollständig entsprechen. Vermeiden Sie nach Möglichkeit Schuhe mit hohen Absätzen und flachen Sohlen oder halten Sie sie auf ein Minimum, z. B. zu besonderen Anlässen.
- Versuchen Sie, Ihre Füße am Ende des Tages einzusprühen: Wechseln Sie zwischen warmem und kaltem Wasser ab, ändern Sie die Druckstärke. Führen Sie auch Selbstmassagen durch, um den Muskeltonus zu verbessern. Gleichzeitig sollten „heiße" Verfahren ausgeschlossen oder minimiert werden; dies gilt für das Nehmen von heißen Bädern, den Besuch eines Bades, die Verwendung von heißem Wachs zur Haarentfernung usw.
- Holen Sie sich Kompressionsstrümpfe von einem Spezialisten. Sie sollten solche Produkte nicht selbst kaufen, da der Arzt den geeigneten Kompressionsgrad unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands des Venennetzes auswählt und ein Rezept dafür verschreibt. Tragen Sie solche Strickwaren häufiger in Kombination mit anderen vorbeugenden Maßnahmen. Gleichzeitig ist es wichtig, Qualitätsprodukte von vertrauenswürdigen medizinischen Marken zu kaufen, die die richtige Wirkung haben.
- Vor der Einnahme von Hormonpräparaten, insbesondere bei Frauen in Zeiten der Körperumstrukturierung, ist eine zusätzliche Konsultation mit einem Phlebologen erforderlich.
Wenn Sie irgendwelche Symptome der Krankheit bemerken, ist es sehr wichtig, qualifizierte Hilfe zu suchen. Wenn Sie nicht ständig Schmerzen und Schwere in Ihren Beinen ertragen, Ihre Beine "verstecken", sich schöne Kleidung verweigern, mit Krampfadern fertig werden und Ihre Gesundheit erhalten möchten, reicht es aus, einen Arzt aufzusuchen und sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen.
Es umfasst ein Gespräch mit einem Gefäßchirurgen, eine visuelle Untersuchung, eine Anamnese, eine Untersuchung des Zustands der Venen und Arterien mit einem modernen diagnostischen Verfahren (Duplex-Scanning). Basierend auf den gewonnenen Daten wird eine Diagnose gestellt und ein umfassendes Behandlungsprogramm entwickelt.
Das Arsenal der Kliniken umfasst alle fortschrittlichen Methoden zur Beseitigung von Krampfadern, von der ambulanten Sklerotherapie über die Laserkorrektur bis hin zu komplexen chirurgischen Eingriffen. Nach der Durchführung eines Eingriffs geben Gefäßchirurgen jedem Patienten Empfehlungen unter Berücksichtigung individueller Merkmale, bei deren Befolgung eine dauerhafte Wirkung garantiert ist. Wenn Sie die vorgeschlagenen Regeln nicht befolgen, wird die Krankheit wieder fortschreiten.
Wenn Sie also die ersten alarmierenden Symptome und ständige Beschwerden in den Beinen haben und diese Krankheit seit mehr als einem Jahr erfolglos bekämpfen, melden Sie sich für eine Beratung bei einem Spezialisten an. Die Kliniken beschäftigen erfahrene Ärzte, die unter Berücksichtigung der aktuellen Situation das passende Programm auswählen.